Transferts d’images vers le Pacs Agfa

Ce document vise à démystifier les échanges entre un serveur Pacs, les équipements de radiologie et les autres Pacs.

Le protocole DICOM a été créé pour résoudre les problèmes d’interfaçage et de communication avec les équipements de radiologie appelés modalités, qui produisent les images à des fins de diagnostic. Il s’agit essentiellement d’installer un serveur qui communique avec les modalités en utilisant des transactions standards. Le serveur rend les images disponibles aux stations de lecture. Le protocole ne définit pas comment le serveur doit fonctionner à l’interne, seuls les échanges déterminent le succès. C’est la portion gauche du schéma suivant, la  production des images DICOM

Avec le temps on a voulu envoyer des images à d’autres serveurs DICOM tiers, c’est la portion à droite du schéma, la publication. Notons qu’un serveur échange et stocke des images, il ne les modifie pas.

Étapes de la production des images DICOM

Les images viennent toutes de modalités différentes, de manufacturiers différents, et elles sont toutes intégrées dans le PACS et sa base de données. Imagem a intégré des dizaines d’équipements différents de GE, Siemens, Agfa, Hologic, Philips, Swissray, Toshiba, Kodak au fil de 20 ans d’exploitation.

Étapes de publication des images DICOM

Les images peuvent être envoyées à une autre destination, un autre PACS

Load Balancing

Nous ne pouvons pas savoir ce qui se passe dans le réseau entre l’Autorouteur et la Destination car nous n’avons aucun contrôle sur la route parcourue. Nous ne pouvons pas savoir non plus ce que la Destination fait avant et après sa réponse. Supposons que la Destination fait du load balancing

Cause possibles de ralentissement

Différentes causes de ralentissement sont possibles